<시니어시터 질병정보>자각증상없이 과인타난 내 몸에 돌「뒤석증」환자 통증이 없을 수도-50대 이상이 모두 환자의 70.3퍼센트 차지- 중년여성 발병율 많이높다

시니어시터 플랫폼으로 요양보호사 방문요양 등 노인케어 종합서비스를 공급하는 사회적 작은기업 비비웰입니다.​ ​ 자각 증상 없이 나타난 내 몸에 돌"도우이속쥬은"환자 50대 이상이 모두 환자의 70.3%를 차지하는 ▶ 2017년 모두 진료 인원 16만 3천명. 50대 이상 모두 환자의 70.3%(11만 5천명)획득 ▶ 2017년 건강 보험의 인구 10만명당 320명. 남자 302명, 여성 337명-70대 이상(1,003명), 60대(634명), 50대(409명)순이 묘은슥(55세)씨는 2년 전 그날의 고통을 잊지 못한다.저녁 설거지를 하고 잠시 쉬려고 가족과 자다 갑자기 찾아온 통증은 앞이 보이지 않을 정도였다.급히 응급실을 찾아 도우이속쥬은 1이라는 진단을 받고 응급 처치한 이후 찾아온 평화는 이런 고통이 있다는 데 놀랐다. 두 어린 아이를 낳을 때 정도(?) 어쩌면 정 내용의 오히려 더 어려웠다는 기억이 있다. ​ ★ 도우이속쥬은 1:뒤낭(쓸개. 아래에 위치한 작은 주머니에 도우이쥬프를 저장)에 저장된 액체가 돌의 조각 같은 물질로 단단히 굳어 결석이 형성되는 질환. 도우이쥬프은 지방의 소화를 돕는 액체 사이에 생성(하루 500~1,200mL(평균 800mL)정도 생성) 된 듀난에게 저장된다. 시니어 시터가 찾은 자료에 따르면 국민 건강 보험 공단 이사장 김용익은 건강 보험 빅 데이터를 분석한 결과에 따르면'도우이속쥬은(K80)'질환 치료를 받은 환자는 2012년 12만 7천명에서 2017년 16만 3천명으로 평균 나이 5.1%증가했다는 보도 자료를 지난 11월에 발표했습니다.

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이 기간 건강 보험 적용의 인구 한 0만 명당 진료 인원을 계산하면 적게는 254명에서 많게는 320명으로 분석되고, 일, 000명 중 두 사람이 연간 한 차례 이상'다소움속쥬은'에서 진료를 받는 것으로 그와잉타했다. '다소움속쥬은'질환으로 지출한 연간 진료비는 20일 2년 859억원에서 20일 7년 3,0일 9억원으로 항상 그렛도우쯔오 연평균 증가율은 한 0.2%로 그와잉타했다. '다소움속쥬은'질환 진료 인원을 성별로 난 뭘 보면 20일 2년부터 20일 7년까지 여성이 남성보다 많은 것이 그와잉타했다. 20일 7년 기준 연령대별 진료 현황을 보면-70대 이상(만 6천명, 28. 한%)이 가장 많았고 그 다음 60대(만 5천명, 2일.3%), 50대(만 4천명, 20.9%)순으로 그와잉타했다. 특히 50대 이상이 모두 환자의 70.3%(하루 5천 여명)점유율을 보였다.

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국민 건강 보험 하나의 병원 외과의 이진 허 교수는 50대 이상 환자가 많은 이유에 대해서"담석증 발생의 간접 영향의 지표인 콜레스테롤 포화 지수는 대부분의 연령이 높아질수록 상승하는 경향을 보이면서 이런 현상에 의해서 고령층에서 담석증의 발생 빈도가 높아진다고 본다."이라고 설명했다. ​'담석증'질환을 치료하지 않고 방치 때 문제에 대해서"담낭 결석 환자 중에서 증상을 경험하는 환자는 하나 0~25Percent이며, 대부분은 증상이 없는 2. 따라서 증상이 없는 담석증 환자의 예방적 담낭 절제술은 권고되지 않는다.그렇게 자신의 통증 등 증상이 있는 담석증의 경우 담낭 절제술과 근본 치료를 시행해야 하고, 담낭암의 발생 위험이 증가할 것으로 알려진 3cm이상의 큰 결석, 츄에면 그와은하프류 이상을 동반한 경우 한 cm이상의 담낭 용종과 동반된 경우 석회화 담낭 환자는 담낭 절제술을 시행해야 할 것이다. 그리고 이식환자, 만성용혈성증후군, 총담관담석을 동반하는 경우 등은 발병 중 합병증이 생길 가능성이 높으므로 예방적 담낭 절제술을 하는 것이 좋다고 말했다.​ ★의 대부분은 증상이 없는 2:무증상 담석이라 부른다. 무증상 담석은 담낭, 간, 췌장의 기능을 방해하지 않고 치료를 하지 않는 경우가 많다. 무증상 담석의 경우 약 50Percent정도는 평생 별다른 이상 증상 없이 살아갈 수 있다.​도 다른 연령층보다 70대 이상 노인 환자가 많은 이유에 대해서는 "몸이 노화되면서 쓸개 운동력이 감소하고 저항력이 떨어지고 면역력 약화로 이어질 것이 원인의 하나 있다."라고 설명했다. 국민건강보험 하나산병원 외과 이진호 교수는 '담석증' 질환의 증상 및 원인, 치료법 및 치료 시 주의사항에 대해 다소 이치처럼 설명했다. ​

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■'타솔리석증'질환의 정의-타솔리석증은 간, 타솔리도, 타솔리낭(담낭)에 돌이 발생하는 질환으로, 위치에 따라 간내 타솔리관에 결석이 있는 경우는 타솔리석, 총타솔리관에 결석이 있는 경우는 타솔리낭 결석으로 구분할 수 있다.

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■'그 다음 석증'질환 증세

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다소이낭(담낭)에 결석이 있을 때 나타나는 일반적인 증상으로는 소화불량, 공복, 잦은 트림, 구역질, 식욕부진, 설사, 구토 등 비특이적인 증상 등이 있다. 한편, 반대로 환자는 급체했습니다, 압박감, 가스가 심하게 쌓여 있었다, 답답한 등 다양하게 표현하며, 주로 심한 팽만감을 호소합니다. ​ 이런 동통은 짧게는 약 20~30분에서 길게는 몇시간 동안 지속, 동통은 점차 악화되는 경향을 보이고 최고조에 이른 뒤 30분 이상 지속되다가 사라진다. 통증 지속 시간이 4~5시간이 넘는 경우는 드물다고 알려졌으며, 동통이 이보다 계속될 경우 급성 다소리 남양염을 의심해야 합니다. 반면 반적으로 강한 통증은 일상생활에 지장을 주고 병원을 방문해야 할 정도로 초조하고 땀을 흘리거나 구토 등의 증상을 호소하기도 합니다. 기름진 섭취를 한 뒤 증상이 보동을 하는데 그렇지 않은 경우도 있어 대체로 night 노화는 새벽에 증상이 발현된다. 다소이관 폐쇄가 심해 지역 다소이성 산통, 황달, 변색이 희고 소변 색이 짙은 갈색으로 변하며 다소이관염이 동반될 경우 고열과 오한이 발생하여 살릴 수 있다.​ 암네 다소 뒤 자리의 환자의 복부는 우상 복부의 통증이 약 70%로 표시되고 황달, 발열은 하나 0~30%에서 볼 하났을 가능성도 있지만 특이한 증상 없이 복부 불쾌감이나 소화 불량 등을 메울지도 모른다.하나부에서는 무증상으로 건강검진을 하다가 우연히 발견되는 경우도 있다. 그러나 합병증인 급성다소리관염이 동반될 경우에는 우상복부 및 심와부의 동통, 오한, 발열 및 황달 등의 증상이 나타나는데 이러한 다소리관염은 적절한 치료가 없으면 만성으로 반복된다.■"다소리석증"질환의 원인

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담석증의 위험한 약으로는 나쁘지 않다, 성별, 비만, 급속한 체중 감소, 고지혈증, 식이, 유전적 요인, 기저 질환, 약물 등이 있다. 유병률은 특히 40세, 향후 급격히 증가하고 담석에 의한 증상도 나쁘지 않은 이가 증가함으로써 더 많이 생성합니다. 또 한 여성이 남자보다 높은 유병률을 보이는 이유는 여성호르몬(에스트로겐)이 담즙분비 억제 및 담낭수축 기능 억제를 통한 담석 형성을 촉진한다고 소견했다. 담석증 질환의 진단검사 담석증은 대부분 화상학적 검사로 진단돼 혈액검사를 실시할 수 있다. 보르 소소, 복부의 초소 리파 검사는 담낭 결석 진단의 민감도가 95%정도로 매우 높은 비 침습적이고 방사선 노출의 위 홈이 없다, 담낭 결석을 진단하기 위해서 있는 산적으로 가장 많이 이용된다.확충 간내담석 환자에게도 1차적으로 시행될 수 있다.

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복부 CT(전산화 단층 촬영)검사에서도 조영 증강 전 영상에서 후(후) 난 교루속이 발견되기도 하지만 5mm이하의 작은 뒤(뒤)자리는 놓치기 쉽다. 그러면 신간후석증에서는 결석의 위치와 협착의 정도 및 범위를 제시하고 치료 방침을 정하는데 중요한 정보를 제공해 준다. ​ 초 sound파를 사용할 수 우쟈 신, 핵자기 공명 영상(MRI)가 민감도 95%, 특이도 98%의 매우 정확하고 표본 검사에서 사용할 수 있다. 그렇게 자신의 후방(뒤)그와은교루속 환자에서 검사 및 치료를 목적으로 침습적인 내시경 역행 후(후)췌관 조영 촬영(ERCP)3를 사용할 수 있다.

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★ 역행 도우이츄에그와은 조영 검사(ERCP)3:도우이그와은에서 뒤 자리의 위치를 조사하고 그것을 제거하기 위한 진단 및 치료를 위해서 사용된다. 약한 마취를 한 뒤 내시경을 목을 허가하고 위를 거쳐 십이지장까지 넣는다. 의사는 내시경을 조정하고 후관 안에 카테터를 넣어 조영제를 주사함으로써 영상을 볼 수 있다. 이 비결은 문제가 있는 후관과 뒷자리의 위치를 볼 수 있도록 돕고 확인된 뒷자리는 내시경에 부착된 기구를 이용해 제거할 수도 있을 것이다. ■ '뒷돌증'의 치료비결→뒷돌이 어디에 있느냐에 따라 치료비결이 달라지며 증상의 유무와 뒷돌 성분도 치료비결이 달라질 수 있다. 뒷돌 제거 비결도 외과적으로 수술에서 용해제를 복용해서 나쁘지는 않거나 나쁘지는 않기 때문에 내시경을 이용해 결석을 제거하는 등 매우 다양하다.내과적 치료:후낭결석은 후석의 내과적 치료비결은 크고 후석을 약물로 용해시키는 비결과 후석을 분쇄하여 배출하는 비결 그리고 경피후낭뒷면 제거법으로 나쁘지 않게 누를 수 있다. 그러나 이런 비결은 치료 대상이나 효과가 제한적이었고 치료 비결에 따라 재발이나 합병증 등이 발생해 살릴 수 있었고 복강경 후낭 절제술이 도입되면서 널리 시행된 이후 사용이 제한돼 있었다.

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외과적 치료:다sound 낭결석은 다sound 낭을 제거하는 절제술이 있으며 수술 노하우로는 개복 또는 복강경이 있으며 최근에는 로봇으로 수술을 하고 있으며 점차 확대되고 있다.외과적 치료는 복강경다sound낭 절제술이 도입되어 보편화됨에 따라 대부분의 다sound낭 절제술을 복강경을 이용하여 시행하지만 증상이 있는 다sound낭결석증, 급성 다sound낭 절제술의 적용을 받는다. ​ 다 sound돌의 크기가 3cm이상의 경우, 비기능성 전부 sound남양, 전부 sound낭뵤크의 비후, 석회화 sound남양 또는 도제이다 sound남양, 전부 sound 난 용정, 장티푸스 감염자 등은 증상이 없었다.수술을 권고하고 있다.

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​ ◆'담석증'예방을 위한 생활 풍속의 개선 방법과 식이 요법 1반 적과 콜레스테롤, 지방, 탄수화물이 많이 함유된 소리식은 콜레스테롤 담석의 발발의 위험도를 높이는 한편, 불포화 지방, 식이 섬유, 비타민 C, 칼슘 등은 담석증 발생의 위험도를 moning춤이라고 보고되고 있다.

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따라서 평소 고콜레스테롤 식품의 식사를 줄이고 단백질 비타민 등을 적절히 먹는 식습관이 필요하며 급격한 다이어트보다는 꾸준한 운동으로 적절한 체중을 유지하는 것이 좋다. 후석증을 치료 중이라면 복통 발생을 예방하기 위한 다음 식이요법은 모든 후석에 적용되므로 잘 지키는 것이 좋다.

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시니어시터 요양보호사는 고령 요양보호대상자를 돌본다.이미 만성질환을 앓고 있는 경우가 있고 사소한 통증을 자주 호소하고 있으며 요양보호대상자가 호소하는 통증이 비슷해 보여 질병을 구별하기 어려울 것으로 예상하고 있다.특히 후석증 증상은 심장마비(협심증), 충수염(맹장염), 위궤양, 과민대장증후군, 췌장염, 간염 증상과 거의 유사하기 때문에 정확한 진단이 중요하다.시니어시터 요양보호사는 요양보호대상자의 사소한 통증 호소에도 잘 메모해 두었다가 보호자에게 알려 정확한 진단을 받을 수 있도록 조치하는 것이 필요하다.​의 출처 보건 복지부 질병 관리 본부<관련 부서>빅 데이터 운영실 033-736-2440​

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